Verduurzamingsinterventies verpleegafdelingen
Verpleegkundig handelen
Waakinfuus inloopsnelheid verlagen
Een waakinfuus met NaCl 0,9% met inloopsnelheid 5ml/uur wordt vaak gebruikt om het infuus toegankelijk te houden bij patiënten zonder intraveneuze medicatietoediening. Door de pompstand te verlagen naar 2ml/uur wordt minder NaCl 0,9% gebruikt, waardoor kleinere infuuszakken kunnen worden ingezet of infuuszakken minder vaak vervangen hoeven te worden. Dit is duurzamer en bespaart materiaal.
Interventie
Waakinfuus (NaCl flow) van 2ml/uur aanhouden om een centrale lijn of perifeer infuus toegankelijk te houden in plaats van 5ml/uur.
Milieu-impact
Gemeten in CO2-uitstoot door vermindering van het aantal NaCl 0,9% infuuszakken.
Werkwijze
Kijk naar de werkwijze voor het implementeren van een andere aanpak in verpleegkundig handelen en raadpleeg het stappenplan voor meer informatie over het opstellen van een doel, implementatie en evaluatie.
Wanneer geïmplementeerd?
Deze interventie is geïmplementeerd wanneer 2ml/uur als infuussnelheid op de verpleegafdelingen van het ziekenhuis wordt gehanteerd.
Hoe wordt dit gemeten?
Het effect van deze interventie op ziekenhuisniveau kan niet betrouwbaar worden vastgesteld aan de hand van de variatie in de inkoopdata van het aantal NaCl 0,9% infuuszakken.
Analyseer het bestaande protocol om de implementatie op ziekenhuisniveau te beoordelen. Controleer of een inloopsnelheid van 2ml/uur als standaard wordt vermeld en observeer of het protocol wordt nageleefd in de praktijk. Doe dit aan de hand van de toedienregistratie van de apotheek, indien beschikbaar en betrouwbaar. Wanneer dit niet genoteerd wordt, kan een meting* op de verpleegafdelingen worden gedaan door het aantal patiënten te bepalen dat per tijdseenheid een waakinfuus heeft.
Op afdelingsniveau kan het aantal waakinfusen worden ingeschat op basis van een waakinfuus meting*. Hiermee kan het aantal infuuszakken (volumes 50, 100, 250 of 500 ml) worden berekend die gebruikt worden bij een waakinfuus. Met de milieu-impactrekentool** kan de milieu-impact hiervan berekend worden.
Bronnen
Klik hier voor een voorbeeld uit de praktijkperikelen van Medisch Contact.
Klik hier voor de aanbeveling van de Groene IC, kopje ‘lagere pompstanden’.
Klik hier voor de aanbeveling van de werkgroep van de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuisapothekers in bijlage 2, maatregel 3. Deze aanbeveling werd gedaan in november 2024 tijdens het beschikbaarheidsprobleem van infusievloeistoffen.
Voetnoten
* Meting waakinfuus template volgt
** De milieu-impactrekentool volgt
Resultaten
%
%
%
Bekijk onze andere interventies
Algemene middelen
Gebruik handschoenen verminderen
Verpleegkundigen gebruiken veel niet-steriele handschoenen tijdens hun werkzaamheden in de zorg voor de patiënt. Er zijn drie situaties waarbij handschoenen nodig zijn: 1) bij patiënten in isolatie, 2) bij kans op contact met slijmvliezen en lichaamsvloeistoffen en 3) bij het klaarmaken van bepaalde medicatie. Het standaard dragen van handschoenen wordt afgeraden1. Door het hoge verbruik in ziekenhuizen hebben handschoenen een aanzienlijke milieu-impact2.
ADL
Gebruik linnengoed verminderen
Linnengoed wordt gebruikt voor allerlei doeleinden. Minder linnengoed gebruiken is niet alleen beter voor het milieu, maar ook voor de patiënt in het kader van decubituspreventie. De Beter Laten lijst1 adviseert: “Vermijd of beperk overbodige lagen onder de patiënt, zoals linnengoed, positioneringsmateriaal, celstofmatjes, incontinentiemateriaal, kleding en beddengoed.”
Verpleegkundig handelen
Schoon blaas-katheteriseren
Sinds juli 2024 mag blaaskatheterisatie volgens de nieuwe richtlijn worden uitgevoerd met de ‘no-touchtechniek’1. Hierbij worden niet-steriele handschoenen gedragen en de genitaliën gereinigd met kraanwater. Deze duurzamere aanpak vereist minder steriele materialen en bespaart tijd doordat het door één verpleegkundige kan worden uitgevoerd. Met deze interventie brengen verpleegkundigen de nieuwe richtlijn in praktijk.
ADL
Wassen ongebruikt (schoon) linnen verminderen
Een voorraad linnengoed op de patiëntenkamer bij het bed of in de linnenkast is gemakkelijk, maar niet altijd nodig. Na ontslag wordt de patiëntenkamer schoongemaakt en het ongebruikte linnengoed dat op de kamer ligt wordt als was afgevoerd en opnieuw gewassen.
