Verduurzamingsinterventies verpleegafdelingen
Verpleegkundig handelen
Infuuslijn eens per 7 dagen verwisselen
Infuuslijnen, het deel van het infuussysteem dat zich buiten het lichaam bevindt en is aangesloten op de intraveneuze katheter, worden momenteel elke vier dagen vervangen om infecties te voorkomen. Onderzoek toont aan dat vervanging van infuussystemen om de zeven dagen geen verhoogd infectierisico geeft1,2. Dit bespaart materialen en tijd voor verpleegkundigen.
Interventie
De frequentie van het verwisselen van infuuslijnen verminderen van eens per vier dagen naar eens per zeven dagen.
Exclusie: Lijnen gebruikt bij toediening van totale parenterale voeding (TPV), bloed, propofol en cytostatica vallen buiten deze interventie in verband met andere richtlijnen.
Werkwijze
Kijk naar de werkwijze voor het implementeren van een andere aanpak in verpleegkundig handelen en raadpleeg het stappenplan voor meer informatie over het opstellen van een doel, implementatie en evaluatie.
Daarnaast kan het gebruik van infuuslijnen voor 7 dagen afwijken van de voorschriften van de fabrikant die 4 dagen beschrijft. Om deze interventie te kunnen implementeren, is er meestal een interne procedure nodig in je ziekenhuis om dit vast te leggen. Over het algemeen kan de afdeling Medische Technologie hierbij helpen. Ieder ziekenhuis heeft hier zijn eigen werkwijze in. Een voorbeeld van hoe Amsterdam UMC dit heeft ingericht, vind je hier.
Milieu-impact
Gemeten in CO2-uitstoot door vermindering van het aantal infuuslijnen. Meer weten over de milieu-impact? Kijk onderaan deze pagina voor meer uitleg.
Huidige situatie
1 infuuslijn eens in de 4 dagen verwisselen = 0,10 kg CO2-eq
Nieuwe situatie
1 infuuslijn eens in de 7 dagen verwisselen = 0,06 kg CO2-eq
-40% CO2
De milieu-impact van een infuuslijn die 7 dagen gebruikt wordt, is ongeveer anderhalf keer lager dan een infuuslijn die 4 dagen gebruikt wordt.
Eén jaar lang bij 100 patiënten een infuuslijn verwisselen om de 7 dagen in plaats van 4 dagen bespaart
600
kg CO2-eq
en is gelijk aan 3.076 km autorijden
Wanneer geïmplementeerd?
Deze interventie is geïmplementeerd als de infuuslijnen op de verpleegafdelingen in het ziekenhuis elke zeven dagen worden verwisseld en de kg CO2-equivalent is berekend.
Hoe wordt dit gemeten?
De milieu-impact van deze interventie kan worden bepaald met behulp van de inkoopdata van het aantal infuuslijnen, zie werkwijze meten interventie met inkoopdata.
Let op: andere interventies kunnen de uitkomsten beïnvloeden. Wordt tegelijk de interventie ‘hetzelfde infuussysteem hanteren op alle afdelingen’ geïmplementeerd, dan kan dit de inkoopdata van infuuslijnen beïnvloeden. Voer de implementatie van de interventie ‘hetzelfde infuussysteem hanteren op alle afdelingen’ op een ander moment uit om het effect goed te kunnen meten.
Bronnen
Klik hier voor de best practice van de Groene IC over de gebruiksduur van infuuslijnen.
Klik hier voor een voorbeeld van het St. Antonius Ziekenhuis waar de infuuslijnen op de IC en MC elke zeven dagen verwisseld worden.
Voetnoten
- van de Pol I, Roescher N, Rigter S, Noordzij PG. Prolonged use of intravenous administration sets on central line associated bloodstream infection, nursing workload and material use: A before-after study. Intensive Crit Care Nurs. 2023 Oct;78:103446.
- Rickard CM, Marsh NM, Larsen EN, McGrail MR, Graves N, Runnegar N, Webster J,..., Playford EG. Effect of infusion set replacement intervals on catheter-related bloodstream infections (RSVP): a randomised, controlled, equivalence (central venous access device)-non-inferiority (peripheral arterial catheter) trial. Lancet. 2021 Apr 17;397(10283):1447-1458.
Bekijk onze andere interventies
Monitoring parameters
Herbruikbaar transportzakje voor vervoer naar het lab
De verpleegkundige kan verschillende soorten monsters afnemen voor diagnostiek. Voor het vervoer naar het laboratorium worden nu verschillende transportproducten zoals bekers, zakjes of nierbekkenbakjes gebruikt, die vervolgens worden weggegooid. Een herbruikbaar transportproduct is een duurzaam alternatief.
Verpleegkundig handelen
Kraanwater gebruiken bij wondzorg
Bij acute (traumatische en chirurgische) wonden is spoelen met een vrouwenkatheter gevuld met lauwwarm kraanwater het advies in plaats van NaCl 0,9%1. Dit verhoogt het comfort van de patiënt en vermindert materiaalgebruik doordat niet elke 24 uur een nieuwe steriele fles NaCl 0,9% geopend wordt of een steriel opvangbakje wordt gebruikt.
Monitoring parameters
Bloedonderzoek verminderen
Bloedonderzoeken zijn een essentieel onderdeel van de zorg, maar zijn ook vervuilend en kosten tijd. Verpleegkundigen spelen een rol aan de voorkant van het proces en kunnen samen met artsen en verpleegkundig specialisten kijken naar mogelijkheden om minder bloedonderzoeken uit te voeren.
